随着社会经济的发展、国民生活方式的改变以及老龄化时代的到来,心脑血管疾病负担日趋沉重,严重威胁着人类的健康,主要包括高血压、心绞痛、心律 失常、心力衰竭、心肌梗死等。大多为慢性病,药物治疗一般较为复杂,给药出现差错极有可能导致患者用药危险,从给药方案到服用剂量都需要谨慎。目前临床上常规使用的抗凝药、抗血小板药、降脂药、降压药等普遍存在个体差异。药物基因组学的深入研究表明,心血管疾病药物临床疗效差异与遗传因素有关,如药物代谢基因多态性、高血压致病基因多态性等。因此,检测与药物疗效相关的基因,综合评估个体对药物的代谢、疗效和不良反应,可以指导临床个体化用药,能极大地提高心血管药物使用的安全性、有效性。
随着社会经济的发展、国民生活方式的改变以及老龄化时代的到来,心脑血管疾病负担日趋沉重,严重威胁着人类的健康,主要包括高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗死等。大多为慢性病,药物治疗一般较为复杂,给药出现差错极有可能导致患者用药危险,从给药方案到服用剂量都需要谨慎。目前临床上常规使用的抗凝药、抗血小板药、降脂药、降压药等普遍存在个体差异。药物基因组学的深入研究表明,心血管疾病药物临床疗效差异与遗传因素有关,如药物代谢基因多态性、高血压致病基因多态性等。因此,检测与药物疗效相关的基因,综合评估个体对药物的代谢、疗效和不良反应,可以指导临床个体化用药,能极大地提高心血管药物使用的安全性、有效性。
药物类别 |
药物代表 |
作用 |
基因 |
|
降压药物 |
β受体阻滞剂 |
美托洛尔、阿替洛尔 比索洛尔 |
降血压,防止心律失常 |
ADRB1 CYP2D6 |
血管紧张素II受体拮抗剂 |
氯沙坦、厄贝沙坦 |
CYP3A5 CYP2C9 |
||
血管紧张素转化酶抑制剂 |
福辛普利、依那普利, |
ACE、 |
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抗凝药 |
华法林钠片 |
抑制体内凝血因子合成产生抗凝作用 |
CYP2C9、VKORC1、CYP4F2 |
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抗血小板药 |
氯吡格雷 |
抑制血小板的聚集来预防血栓形成 |
CYP2C19 |
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他汀类 |
普伐他汀、辛伐他汀、西力伐他汀、瑞舒伐他汀、 |
降低血脂,防止动脉粥样硬化 |
APOE SLCO1B1 |
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叶酸 |
依那普利叶酸片 |
降低脑卒中风险 |
MTHFR |
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硝酸酯类 |
硝酸甘油 |
抗心绞痛 |
ALDH2 |
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